Defectos Visuales Niños

Es el problema visual con mayor prevalencia en el mundo. Las cifras para el año 2000 habían ascendido en el mundo a 1.450 millones de miopes, en 2016 la cifra llegó a los 2.450 millones, y si esta tendencia persiste, para el año 2050 se proyecta que habrá 4.700 millones de miopes, es decir, más del 60% de la población mundial sufriría miopía.

El ojo tiene una longitud mayor de lo normal. Las imágenes de los objetos lejanos quedan enfocadas en un plano por delante de la retina y estos se ven borrosos. En distancias próximas la visión es buena.

El niño miope ve mal de lejos y se acerca a los objetos para verlos bien, suele entrecerrar los ojos para verlos mejor.

Factores de riesgo de la miopía

• Genéticos.

• Raciales y culturales.

• Ambientales y geográficos.

La miopía es más frecuente después de la edad infantil. Puede ser congénita o adquirida. La primera suele ser elevada, mayor de 5 D y no suele aumentar durante la época del crecimiento. En cambio, la adquirida suele aparecer en la etapa escolar y aumentar después.

El acceso a las nuevas tecnologías se ha extendido a un gran ritmo, incrementando el riesgo en los menores de padecer este tipo de defectos visuales.  

Tratamiento

La corrección óptica de la miopía incluye el uso de Lentes Oftálmicos negativos y Lentes de Contacto. Los anteojos suelen ser bien tolerados por los niños. Las lentes de contacto se formulan cuando el menor tiene cierta madurez para poder manipularlos. 

Consejos para el buen uso de dispositivos electrónicos:

-Mantener el dispositivo a una distancia media de los ojos de unos 25-30 cm aproximadamente dependiendo del tamaño de la pantalla.

-Evitar mantener muy alto el nivel de iluminación de la pantalla.

-Limitar las horas diarias de uso de las pantallas.

-No es recomendable un estrés alto en el juego.

-Una iluminación adecuada en la habitación ayuda a minimizar el efecto de la pantalla.

Es fundamental que ante cualquier sospecha de dificultad en la visión del niño se acuda al optómetra

Es defecto visual más frecuente de la edad infantil.

Se presenta porque el ojo tiene una longitud menor de lo normal y por esto las imágenes de los objetos lejanos quedan enfocadas por detrás de la retina.

El niño hipermétrope ve bien, pero se cansa con el esfuerzo visual sostenido.

Las manifestaciones clínicas de la hipermetropía dependerán del grado de la misma, puede ser asintomática, en otros casos pueden presentar los siguientes síntomas: 

• Ojos enrojecidos después de la lectura o escritura.

• Dolores de cabeza, sobre todo en las regiones frontal y occipital, que tienden a aumentar durante el día y disminuyen al bajar el esfuerzo visual.

• Estrabismo convergente esporádico o permanente.

• Bajo rendimiento escolar.

• Lagrimeo, orzuelos a repetición, fotofobia.

Tratamiento

Incluye el uso de medios ópticos: Lentes Oftálmicos positivos y Lentes de Contacto.

Si el error refractivo es pequeño, no tiene síntomas y la agudeza visual es normal, no se tratará; en caso contrario, se prescribirá corrección óptica con lentes positivas. 

En los menores de seis años, cierto grado de hipermetropía es fisiológica y sólo se corregirá si el error es alto o existe un estrabismo convergente. La corrección debe ser permanente y, dado que la hipermetropía disminuye con el desarrollo, debe examinarse periódicamente a los niños.

Comúnmente conocida como el “ojo perezoso “. Se caracteriza por la disminución de la visión en uno o ambos ojos, sin que exista un daño estructural de los mismos.

Esta se presenta cuando la ruta nerviosa desde un ojo hasta el cerebro no se desarrolla durante el periodo de la infancia. Se produce en los primeros años de vida cuando el cerebro está aprendiendo a ver. El ojo anormal, envía imágenes borrosas y equivocadas al cerebro, el cual se confunde y puede aprender a ignorar la imagen que proviene del ojo más débil.
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El estrabismo (ojos bizcos) es la causa más común de ambliopía, que se relaciona por lo general con antecedentes familiares.

Síntomas de la ambliopía

• Mala visión en un ojo o visión deficiente
• Parpadear de forma excesiva, cerrar los ojos o un ojo para enfocar y ver bien
• Un ojo desviado hacia afuera o hacia adentro
• Dificultad para ubicas los objetos en un espacio determinado
• Dolores de cabeza
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  Tipos de ambliopía
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  · Refractiva:esa es la más frecuente. Se produce cuando hay defectos de refracción altos o asimétricos, en el que el ojo envío al Cerebro una imagen borrosa, y este solo hace uso de la mejor imagen.

· La ambliopía por Estrabismo: se produce cuando hay pérdidas del alineamiento o desviación de los ojos, que puede ser evitado o no. Con esta, el ojo no hace uso de la imagen que sale desviada para no ver doble.
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· La ambliopía por deprivación: esta es la menos frecuente de todas y se produce cuando una enfermedad ocular obstruye la visión del paciente.

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Tratamientos

El primer paso, es la corrección de la causa. En la mayoría de los casos los profesionales de la salud visual hacen uso de gafas o lentes de contacto para su corrección. La cirugía es necesaria, en casos de enfermades más complejas como las cataratas.

El manejo básico de este problema se hace forzando el trabajo visual del paciente mediante la oclusión con parche del ojo que ve mejor. De acuerdo a la edad, a la causa y a la severidad de la ambliopía, se definirán las horas y días y la duración de la oclusión.

En algunos casos, de manejo difícil con el parche pueden manejarse con gotas que pone la visión borrosa del ojo que ve mejor.
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Recuerde visitar al optómetra por lo menos una vez al año con el fin de prevenir problemas visuales como la ambliopía. Recuerde que un diagnostico adecuado puede ayudar a prevenir o corregir defectos en su visión y gozar de una mejor calidad de vida.